FORMULARIO EXTRA SEGURO
SE INFORMAN RUBROS CUYOS PORCENTAJES NO SE TENDRAN EN CUENTA EN FUTURAS RECLAMACIONES
ANULA / REMPLAZA EXTRA SEGURO DE FECHA:
| PIEZA / ACCESORIOS | CHAPA | PINTURA |
|---|---|---|
| GUARDABARRO DEL DER | ||
| GUARDABARRO DEL IZQ | ||
| ESPOLON | ||
| CARETA | ||
| PARAGOLPE DELANTERO | ||
| PUNTERA P/GOLPE DEL DER | ||
| PUNTERA P/GOLPE DEL IZQ | ||
| SEMIOPTICA DERECHA | ||
| SEMIOPTICA IZQUIERDA | ||
| SEÑALERO DEL DER | ||
| SEÑALERO DEL IZQ | ||
| PUERTA DELANTERA DERECHA | ||
| PUERTA DELANTERA IZQUIERDA | ||
| PORTON TRAS DER | ||
| PORTON TRAS IZQ | ||
| GUARDABARRO TRAS DER | ||
| GUARDABARRO TRAS IZQ | ||
| TECHO | ||
| PARABRISAS | ||
| PIEZA / ACCESORIOS | CHAPA | PINTURA |
|---|---|---|
| PANEL TRASERO | ||
| TAPA VALIJA / PORTON TRAS. | ||
| PARAGOLPE TRASERO | ||
| PUNTERA P/GOLPE TRAS DER | ||
| PUNTERA P/GOLPE TRAS IZQ | ||
| FAROL TRASERO DERECHO | ||
| FAROL TRASERO IZQUIERDO | ||
| ZOCALO DERECHO | ||
| ZOCALO IZQUIERDO | ||
| LUNETA TRASERA | ||
| MOLDURA sup tapa caja | ||
| LATERAL DERECHO CAJA | ||
| LATERAL IZQUIERDO CAJA | ||
| FRENTE DE CHAPA | ||
| PUERTA TRASERA DER | ||
| PUERTA TRASERA IZQ | ||
| PORTON LATERAL DERECHO | ||
| CHORIZO DE TECHO IZQ | ||